Hémorroïdes: symptômes et traitement

Dans notre culture, le fond du corps et ses fonctions sont un problème qui n'est pas habituel à discuter dans une société décente. Par conséquent, les maladies qui affectent ces parties du corps provoquent une souffrance non seulement des propriétés physiques, mais aussi psychologiques. Malheureusement, une de ces maladies, hémorroïdes, n'est pas aussi rare que nous le souhaiterions; Au moins 10 à 15% de l'ensemble de la population adulte de la Terre en est soumis. La plupart du temps, les personnes âgées de 30 à 50 ans souffrent d'hémorroïdes et les hommes sont quatre fois plus souvent que les femmes. Malheureusement, loin de tous les patients, ressentant les signes de la maladie qui a commencé, allez chez le médecin. La fausse honte évite beaucoup, préfèrent l'auto-médical, ce qui ne fait qu'aggraver leur position. Mais les hémorroïdes, comme d'autres maladies, sont plus faciles à traiter dans les premiers stades.

Que sont les hémorroïdes et les causes de leur occurrence?

La dernière partie du tube digestif, le dernier segment du côlon, est appelée droite; Commencez quelque part au niveau de la troisième vertèbre sacrée et se termine par l'anus. Son approvisionnement en sang est fourni par cinq artères (l'une d'elles, non appariée, est appelée hémorroïdale), et la sortie sanguine est effectuée par une large veine de veines situées dans la couche de sous-dose du rectum. Dans la partie inférieure du rectum, ou de la zone hémorroïde, sous la muqueuse, il existe des corps caverneux ou caverneux, perforés par le réseau de veines plus petites. Normalement, les parois de ces vaisseaux doivent résister au tissu conjonctif, mais s'il s'affaiblit, le flux sanguin augmente et la sortie est perturbée, alors les parois des vaisseaux gonflent, les corps caverneux sont pleins de sang et se démarquent, remplissant toute la cavité et, parfois, ils sont même montrés à travers l'anus. Les hémorroïdes sont les mêmes corps caverneux gonflés par le sang et l'enquête. Parfois, l'apparition d'hémorroïdes provoque des causes mécaniques lorsque, sous l'influence de certains facteurs, les fibres musculaires du muscle longitudinal de l'étirement du rectum et desservent, ce qui provoque le déplacement des nœuds hémorroïdiens à l'anus et leur perte. Le nombre de nœuds chez les patients est très différent, de un à plusieurs, ce qui peut remplir toute la région anale. Ses dimensions sont également très différentes, de 5 mm à 3 cm.

Bien que les causes exactes de l'occurrence et du développement d'hémorroïdes n'aient pas encore été révélées, les facteurs suivants y contribuent:

• Un style de vie sédentaire. Les gens sont particulièrement soumis à l'apparition d'hémorroïdes, pendant longtemps, pour être en position assise ou debout pendant longtemps. Lorsqu'une personne s'assoit ou défend beaucoup de temps, la stagnation du sang se produit dans les organes pelviens, qui peuvent modifier la sortie du sang à travers les veines.
• Travail physique. Cependant, l'activité physique n'est pas une panacée; Les personnes qui travaillent dans des zones où un travail physique prolongé et constant est nécessaire souffre également d'hémorroïdes.
• Complications de défécation - diarrhée ou constipation chronique. Les deux États provoquent une augmentation de la pression dans la cavité abdominale, ce qui, à son tour, entraîne une augmentation des nœuds hémorroïdiens et de leur perte.
• Nutrition incorrecte. La plus grande consommation d'alcool et de nourriture épicée provoque un afflux artériel aux corps caverneux du rectum, ce qui contribue à son expansion. Les aliments, pauvres en fibres, provoquent la constipation et l'abondance d'aliments gras: diarrhée.
• Hypothermie ou surchauffe de la région pelvienne. Les deux conditions aggravent la circulation sanguine et contribuent à la stagnation du sang dans le bassin.
• Grossesse, accouchement. Dans cet état, une femme augmente la pression dans la région abdominale et l'écoulement du sang dans les veines peut être perturbé. En conséquence, des hémorroïdes peuvent se former.
• Obésité. L'apparition d'hémorroïdes est particulièrement fréquente chez les personnes dont la graisse se dépose principalement dans l'abdomen.
• Quelques pratiques sexuellesy compris le sexe anal.
• Diverses maladies: Maladies du foie (avec elles, l'écoulement veineux du sang est affecté, la pression dans les veines augmente, ce qui contribue au développement des hémorroïdes) ; maladies des organes pelviens (vessie, prostate) ; néoplasmes et/ou inflammation du bassin, des intestins.
• Raisons héréditaires: Déficience fonctionnelle du tissu conjonctif, altération de la régulation nerveuse du tonus de la paroi veineuse, pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins.

Symptômes des hémorroïdes

Les hémorroïdes apparaissent progressivement et imperceptiblement ; Une personne ne ressent aucun inconvénient particulier, à moins que de temps en temps, après la défécation, elle ne ressente une gêne, une douleur ou des démangeaisons au niveau de l'anus. Les tissus mous au niveau de l’anus peuvent gonfler. Du mucus peut être libéré du rectum, irritant l'anus et provoquant une sensation de brûlure. Parfois, le patient a la sensation qu'il y a un corps étranger dans l'orifice arrière ; Après la défécation, de longues douleurs douloureuses sont fréquentes. Ces phénomènes s'améliorent en cas de violation d'un régime alimentaire ou de troubles du tractus gastro-intestinal. Mais la plupart des gens consultent un médecin après avoir détecté du sang dans leurs selles, sur du papier toilette ou des sous-vêtements sous forme de petites gouttes, de stries ou, dans de rares cas, de saignements abondants.

Cependant, les saignements de l'anus ne sont pas toujours associés aux hémorroïdes (surtout si le patient a plus de 40 ans). Des saignements rectaux peuvent également survenir dans les maladies suivantes :

• fissure anale
• Maladies oncologiques du rectum
• Perte du rectum
• colite, polypes, condylomes

Le patient doit faire attention à savoir si l'apparition d'un saignement est due à un changement du comportement intestinal, à l'apparition de selles d'une couleur ou d'une consistance différente de celle habituelle. En cas de tels symptômes, consultez immédiatement un médecin car des saignements peuvent survenir ailleurs dans le tractus gastro-intestinal.

Comment se manifestent les hémorroïdes

Les hémorroïdes surviennent externe soit interne. Avec les hémorroïdes externes, les ganglions hémorroïdaires sont hypertrophiés, formés à partir du plexus veineux inférieur et situés directement dans l'anus. Étant donné que l'inflammation ne se situe pas à l'intérieur du rectum, mais à l'extérieur, si vous le souhaitez, vous pouvez examiner cette zone de vos propres yeux. Les saignements sous cette forme d'hémorroïdes sont pratiquement absents, mais les patients sont très inquiets de la douleur dans la région rectale. Les ganglions externes sont souvent enflammés, blessés par le lin rugueux et renaissent le plus souvent en formations oncologiques. Ce type d'hémorroïdes est relativement rare : pas plus de 10 % du nombre total de patients en souffrent.

Les nœuds hémorroïdaux internes se trouvent dans la couche de sous-dose du rectum, il est possible de les voir avec le regard nu uniquement dans les stades postérieurs de la maladie, lorsque la couverture des corps caverneuses est déformée pour qu'elle regarde à travers l'anus. Les principaux symptômes des hémorroïdes internes sont la présence de sang dans les excréments (bien qu'il soit souvent écarlate, artériel, il est également possible que le sang veineux foncé avec des caillots), la douleur pendant la défécation. Dans les stades postérieurs de la maladie, les hémorroïdes tombent de l'anus; Au début, ils sont dessinés à l'intérieur, mais les patients doivent ensuite le faire manuellement.

Il existe également des hémorroïdes combinées, dans lesquelles les corps caverneux du rectum et le plexus veineux sous-cutané de la région anale sont déformés.

Des hémorroïdes se produisent pointu (Lorsque leurs symptômes se développent rapidement, les nœuds deviennent enflammés, l'inflammation passe aux tissus voisins, le patient souffre de douleur; les changements nécrotiques des nœuds dus à la thrombose sont également possibles) et chronique. Ensuite, la maladie dure longtemps, des mois et même des années, tandis que les exacerbes produisent périodiquement des saignements, les nœuds tombent, pincent et offrent de nombreux inconvénients. Pendant les périodes de rémission, à condition que les précautions soient observées par le patient ne ressentent pas d'inconfort.

Étapes du développement des maladies

La plupart des cas d'hémorroïdes sont diagnostiqués aux stades postérieurs, soit parce que les patients n'ont pas prêté attention aux symptômes, les attribuant à d'autres raisons, soit pour la fausse honte, ils ont durci le voyage chez le médecin. Il y a quatre étapes hémorroïdes.

• Première étape. Les symptômes sont exprimés implicitement et n'apparaissent que dans des cas particuliers (par exemple, en cas de troubles intestinaux, après un travail physique intense, de longues périodes debout ou assises, des troubles de l'alimentation, une surchauffe ou une hypothermie). Parfois, le patient ressent une gêne lors de la défécation, des brûlures et des démangeaisons après celle-ci. Lors de l'examen, le médecin constate la présence d'une stagnation du sang et d'un étirement des parois vasculaires. Si les hémorroïdes peuvent être diagnostiquées à ce stade, le traitement est rapide et sans tracas.
• Deuxième étape. Les hémorroïdes grossissent, leurs parois deviennent plus fines et de petites déchirures peuvent se former, provoquant des saignements. Après un effort physique intense, des selles compliquées ou une hypothermie, le patient peut présenter des traces de sang dans les selles, sur le papier toilette ou dans ses sous-vêtements, mais le saignement est très faible et disparaît rapidement. Les hémorroïdes sont quelque peu hypertrophiées et peuvent tomber de l'anus après avoir déféqué, bien qu'elles reviennent d'elles-mêmes. Son apparition est due à une augmentation de la pression dans le péritoine lors d'un stress intense, qu'il s'agisse d'un travail physique ou d'une forte toux. A ce stade, vous pouvez encore recourir à un traitement conservateur.
• La troisième étape. Le sphincter anal subit une distribution de changements et des affaiblir, à la suite de laquelle les nœuds hémorroïdaux tombés ne peuvent être corrigés qu'à la main. Le patient est préoccupé par les démangeaisons sévères, les saignements sont fréquents et abondants. Le traitement conservateur n'est plus possible.
• La quatrième étape. Les nœuds sont tellement élargis qu'il n'est pas possible de les corriger. Les muscles du trou anal sont très affaiblis, le ton du sphincter est réduit. Pour la perte de nœuds, même la plus petite activité physique est suffisante. Les nœuds eux-mêmes peuvent prendre la forme du sceau, ils sont enflammés; L'inflammation peut également affecter les tissus à proximité.

Complications avec des hémorroïdes

Heureusement, les complications avec des hémorroïdes ne sont pas trouvées trop souvent. Bien que, surtout, avec les hémorroïdes du patient, le type de peur du sang, il n'est pas mis en évidence que c'est un danger pour la vie. Cependant, avec des saignements prolongés constants, une anémie est possible.

Le flux de mucus de l'anus provoque des démangeaisons et peut provoquer un eczéma.

Avec le développement supplémentaire de la maladie, lorsque les hémorroïdes ont déjà passé à la troisième ou au quatrième stade, le patient reçoit une grande réduction manuelle des inconvénients des nœuds. Et ils peuvent tomber non seulement après la défécation, mais aussi avec une toux sévère, des éternuements et des efforts physiques.

Dans de rares cas, les nœuds hémorroïdaux tombés tombés en compte peuvent pincer par le muscle sphincter anal, ce qui provoque une douleur intense. Si les nœuds ne s'adaptent pas, la thrombose peut être développée. Ce sont les complications les plus difficiles possibles pour les hémorroïdes, ce qui nécessite des soins médicaux immédiats. Dans cet état, les nœuds hémorroïdiens sont gonflés, tenus, augmentent en grande partie et une infection purulente dans le corps du patient est possible. Les patients perdent leur appétit, leur température augmente, ils sont malades.

Toute maladie empire si ce n'est pas le cas. Ce n'est pas une exception aux hémorroïdes: en l'absence de traitement, il progresse, ce qui peut entraîner des changements irréversibles dans les veines du rectum.

Hémorroïdes pendant la grossesse et l'accouchement

La raison du développement d'hémorroïdes chez les femmes enceintes est de resserrer les veines des corps caverneux du rectum du rectum, qui a augmenté dans la taille de l'utérus, ce qui provoque une sortie sanguine détériorée, des vaisseaux sanguins et la formation de nœuds de saignement. De plus, l'apparition d'hémorroïdes chez les femmes enceintes peut provoquer une constipation lorsque les selles étendent les parois du rectum et blessent les corps caverneux. En règle générale, au cours des derniers mois de grossesse, une femme est obligée de mener un mode de vie sédentaire, qui ne contribue pas non plus à la guérison du corps. Pendant l'accouchement, les muscles du périnée sont tendus, les corps caverneux du rectum sont étirés et blessés. Avec l'étirement sévère des muscles périnée, un affaiblissement du sphincter anal est possible et, par conséquent, la perte de nœuds.

Souvent, ceux qui ont donné naissance aux femmes confondent les symptômes des hémorroïdes avec les conséquences de l'accouchement et ne voient pas immédiatement un médecin, provoquant ainsi le développement de la maladie.

Quel médecin contacte avec soupçon d'hémorroïdes?

Si une personne est préoccupée par les sensations désagréables dans la zone de l'anus, les démangeaisons ainsi que les traces de sang, elle doit consulter un médecin professionnel ou effondrement.

Diagnostic de maladie

En général, pour diagnostiquer les hémorroïdes, il y a suffisamment d'examen visuel du corps du patient. Dans le même temps, le patient prend la position du coude du genou ou occupe une chaise gynécologique. Le médecin examine l'anus du patient, accordant une attention particulière à l'état de la peau, la présence de nœuds hémorroïdiens, sa valeur et sa position.

Pour confirmer le diagnostic, le médecin peut faire d'autres études:

• Droit. Le médecin examine les tissus du canal anal, évalue l'état de la muqueuse du rectum, ainsi que les organes et les tissus environnants, détermine l'emplacement des ganglions hémorroïdiens, leur valeur et le degré de douleur, et en cas de saignement. Il est vrai que la taille exacte des nœuds ne peut pas être établie: lorsqu'elles se sentent, elles, en règle générale, sont réduites en taille. Dans ce cas, le patient peut s'allonger sur le côté, sur le dos ou se tenir debout à quatre pattes, et le médecin en gants avec son index examine le rectum de l'intérieur. Déjà après un examen des doigts, le médecin peut prescrire l'anoscopie et la spectorcopie.
• Anoscopie. Pendant l'anoscopie, un dispositif spécial est inséré à l'arrière, ce qui permet au médecin d'examiner la surface du rectum sur 10 à 15 cm. À l'aide d'un anoscope, le médecin détermine exactement où les corps caverneux sont affectés, s'il y a des processus tumoraux et des maladies inflammatoires dans le rectum. Un anoscope est également utilisé pour effectuer des tests: biopsies et frottis. Cette procédure est indolore et n'a pratiquement pas de contre-indications; L'exception est le stade d'exacerbation des maladies inflammatoires. Ensuite, le médecin recommande d'abord d'éliminer l'inflammation et d'effectuer seulement un examen.

  Bien que l'anoscopie soit une procédure assez simple, elle nécessite une préparation préliminaire. Pour que rien n'interfère avec l'examen du rectum, le patient doit s'abstenir de manger la nuit précédente et également effectué deux ennemis de nettoyage: une demi-journée avant la procédure et la seconde quelques heures auparavant. Il est également possible pour le médecin de demander au patient de prendre un laxatif la veille.

De plus, pour éliminer le risque de développer un cancer, le médecin peut suggérer au patient de subir sigmoïdoscopie - Examen sigmoïde et rectum. Avec cette étude, le médecin peut examiner encore plus la surface interne du rectum, jusqu'à 25 cm. S'il est impossible d'effectuer une sigmoïdoscopie (disons que le patient a des troubles pathologiques du rectum), il est effectué en place.Coloscopie - Lorsque la surface interne du rectum est examinée avec un endoscope.

Grâce à cette approche, le médecin peut avoir une idée claire de la maladie, dans quelle phase elle est et comment elle se développera. En cours de route, vous pouvez identifier d'autres maladies qui affectent le fonctionnement des systèmes corporels à proximité. Les hémorroïdes s'accompagnent généralement de maladies de la partie anale du corps et du côlon provoqué par le saignement des hémorroïdes. Parfois, le syndrome de l'intestin irritable se produit.

Comment traiter les hémorroïdes

Après avoir posé un diagnostic, le médecin décide quel traitement prescrire. Mais pour toutes les étapes des hémorroïdes, du premier au dernier, un traitement est effectué pour soulager les symptômes de la maladie: réduire la douleur et arrêter les saignements. Si les hémorroïdes proviennent de la première ou du deuxième étage, elles peuvent être guéries en utilisant l'appel. Le traitement conservateur, c'est-à-dire l'utilisation de médicaments qui soulagera la douleur, évitera les complications et favorisera également la réhabilitation postopératoire des patients. Les meilleurs résultats sont obtenus grâce à l'utilisation conjointe des médicaments pour une utilisation externe et interne.

Grappe	Champ d'application	Instructions pour une utilisation
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques.	Soulager l'inflammation, réduire l'enflure, soulager la douleur.	Oralement
Vénotonique	Il améliore le ton vasculaire, réduit l'étirement des veines et empêche la thrombose.	Oralement, externe
Hémostats	arrêter les saignements	Oralement, par injection
Ondage	Il soulage les spasmes et l'inflammation, soulage la douleur.	À l'extérieur
Anticoagulant	Prévenir la thrombose hémorroïde.	Injections
Laxatifs	Normaliser les excréments	Oralement
Ennemis	Normaliser les excréments	Externe
Bougies	Stimulation de la circulation sanguine, analgésique, anti-inflammatoire.	Externe

Si après une ou deux semaines, il n'y a pas de changements positifs, vous devez subir un nouvel examen par un proctologue, qui suggérera une autre méthode de traitement.

Si les hémorroïdes sont au deuxième ou au troisième étage et ne peuvent pas être guéries uniquement avec des médicaments, donc des hémorroïdes appelés sont utilisés. Techniques mini-invasives: Contrairement aux salles d'opération, ils sont moins traumatisants pour le patient, les patients passent moins de temps à l'hôpital et se rétablissent plus rapidement. Ceux-ci incluent:

• Rayonnement infrarouge. À l'aide d'un coagulateur infrarouge, le médecin agit sur des hémorroïdes à haute température, en faisant du calfouillage des vaisseaux. Cette opération ne nécessite pas d'anesthésie (sauf en cas de sensibilité individuelle élevée de cette zone chez le patient) et est peu traumatisante. La coagulation peut également être effectuée par les rayons laser.
• Sclérothérapie. Le patient est injecté dans des hémorroïdes une substance spéciale qui atteint les parois des vaisseaux sanguins. Normalement, pendant la sclérothérapie, la substance est injectée dans un plus de deux ganglions afin que le patient ne ressente pas de douleur. La prochaine session aura lieu dans les deux semaines.
• Ligura (ligature) des hémorroïdes avec des anneaux en latex.. Cette méthode est plus fréquemment utilisée pour traiter les hémorroïdes chez les patients âgés qui souffrent de maladies qui compliquent le traitement. Dans ce cas, un petit anneau en latex est placé à la base du ganglion, qui comprime progressivement le ganglion, provoquant sa nécrose et son rejet. Dans ce cas, aucun saignement ne se produit, car le moignon est recouvert d'un anneau; Par la suite, un tissu conjonctif sain est formé à la place. La procédure est pratiquement indolore, présente peu de traumatisme et l'anneau peut être placé rapidement avec un anoscope.
• cryothérapie. Avec cette méthode de traitement, le nodule hémorroïdal est exposé à de basses températures, après décès décroissant, la plaie saine qui résulte au fil du temps et le tissu conjonctif se forme à la place du nodule. L'opération est effectuée sous anesthésie locale.

Toutes les méthodes de traitement mini-invasives ne sont utilisées qu'en l'absence d'exacerbation hémorroïde. Si les hémorroïdes sont entrées au stade aigu, il est nécessaire de soulager l'inflammation et de réduire les saignements.

Traitement des hémorroïdes chirurgicaux

Au quatrième stade des hémorroïdes, un traitement chirurgical est indiqué. L'opération (hémorrhoïdctomie) est effectuée comme suit: les principaux groupes des ganglions hémorroïdiens sont soumis à la division, les ligatures sont appliquées à leur terre, les bords de la plaie sont cousus. Bien que cela semble terrifiant, l'opération, bien que assez désagréable, est très efficace et a le moins de rechutes. Cependant, après cela, ce sont des complications possibles: douleur intense, saignement, cicatrices, canal anal déformant, restrictions de l'anus, suppuration des plaies, pour l'approche. Après l'opération, il est nécessaire d'observer le régime prescrit par le médecin, pour rejeter la durée de l'activité physique et des bains chauds.

Traitement des hémorroïdes à la maison

Il existe de nombreux remèdes hémorroïdes populaires, mais tous ne sont pas efficaces, et certains peuvent être nocifs. Il est recommandé de les utiliser uniquement en approuvant le médecin traitant.

Les décoctions du Highlander rénal, les fruits des roses et des feuilles de framboise contribueront à réduire l'inflammation et à normaliser le ton des vaisseaux sanguins. Il peut également rincer la zone de l'anus et les nœuds hémorroïdiens, en particulier après défécation, les décoctions des herbes qui ont un effet anti-inflammatoire (calendula, must de San Juan, camomille). Ils peuvent également faire des bains chauds à 10-15 minutes pour réduire l'inflammation et la douleur.

Prévention des hémorroïdes

Le moyen le plus simple d'éviter l'occurrence ou l'exacerbation des hémorroïdes, mangeant correctement pour que la chaise soit douce et qu'il n'y ait pas de constipation. Cela continue:

• Il y a des aliments riches en fibres - Fruits, légumes, céréales à céréales. Cela adoucit la chaise et augmente son volume, ce qui aide à éviter d'augmenter la pression dans la cavité abdominale. Cependant, en petites portions, ils doivent être introduits dans leur alimentation afin qu'ils ne provoquent pas une plus grande formation de gaz. Il est recommandé d'éviter les plats tranchants, les condiments et l'alcool.
• Boire de nombreux liquides. Il est recommandé de boire six à huit verres d'eau ou d'autres liquides par jour (l'alcool n'est pas inclus ici) afin que la chaise soit plus douce et ne blesse pas les murs du rectum.
• Ajouter des médicaments contenant des fibres alimentaires à votre alimentation. La plupart des gens ne reçoivent pas assez de fibres par jour (25 g sont recommandés pour les femmes, pour les hommes - 38 g). Certains suppléments nutritionnels peuvent améliorer l'état général du patient atteint d'hémorroïdes développés. Mais n'oubliez pas qu'avec l'introduction d'additifs avec une teneur élevée en fibres alimentaires dans l'alimentation, la consommation d'eau ou d'autres liquides (pas d'alcool) doit être augmentée à huit verres par jour ou plus. Sinon, ils peuvent provoquer une constipation.
• Ne vous arrêtez pas pendant la défécation. Tension excessive et confinement respiratoire essayant de soulager une grande pression dans les veines du rectum.
• Visitez en temps opportun la salle de bain. Si une personne, pour une raison quelconque, élimine la défécation, la chaise peut sécher et il sera plus difficile de l'éliminer du corps. Cependant, il ne doit pas être impliqué dans les laxatifs: avec une utilisation constante, ils peuvent irriter la région anale et même contribuer au développement de processus inflammatoires dans le rectum.
• Exercice. Il est recommandé de faire de l'exercice ou de participer à toute autre activité physique, ce qui améliorera l'état du système vasculaire du corps, améliorera le flux sanguin et réduira la pression sur les veines. Avec le travail assis ou debout, il est conseillé de faire une courte pause toutes les deux heures, de marcher, d'étirer, de faire des exercices.
• Évitez de longues périodes d'immobilité. Trop assis ou debout peut augmenter la pression sur les veines de la région rectale.